ΚΟΤΣΙ (Βλαισός Μέγας Δάκτυλος)
ΚΟΤΣΙ (Βλαισός Μέγας Δάκτυλος)
Το κότσι ή βλαισός μεγάλος δάκτυλος είναι όρος που χρησιμοποιούμε για να περιγράψουμε ένα οστικό εξόγκωμα που δημιουργείται εσωτερικά στο πλάι του μεγάλου δακτύλου του ποδιού. Το κότσι αποτελεί μία σύνθετη παραμόρφωση της μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης, που οδηγεί σε μετατόπιση προς τα έξω (βλαισότητα) και στροφή του μεγάλου δακτύλου. Αποτέλεσμα είναι στο έσω τμήμα της άρθρωσης να δημιουργείται εξόστωση. Όταν αυτή η εξόστωση αρχίσει να τρίβεται στα παπούτσια φλεγμαίνει και γίνεται επώδυνη. Επομένως το άτομο δυσκολεύεται κατά τη βάδιση και ιδιαίτερα όταν φορά παπούτσια. Όσο η νόσος προχωρά το μεγάλο δάκτυλο παρεκκλίνει όλο και περισσότερο προς το δεύτερο και τρίτο δάκτυλο του ποδιού. Το κότσι εμφανίζεται πολύ συχνότερα στις γυναίκες λόγω της χρήσης στενών και ψηλών παπουτσιών.
Ποιες είναι οι πιο συχνές αιτίες για να εκδηλωθεί το κότσι;
Η κληρονομική προδιάθεση είναι ένας από τους κύριους λόγους εκδήλωσης της νόσου. Τα περισσότερα άτομα που έχουν εμφανίσει κότσι έχουν θετικό οικογενειακό ιστορικό. Επιβαρυντικό παράγοντα αποτελούν τα στενά στο μπροστινό μέρος και ψηλοτάκουνα παπούτσια που προκαλούν ή επιδεινώνουν την παραμόρφωση, αφού αναγκάζουν το μεγάλο δάκτυλο να γωνιωθεί προς το δεύτερο. Γι αυτό το λόγο η νόσος εμφανίζεται πολύ πιο συχνά στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες. Άλλες αιτίες εμφάνισης της νόσου είναι αυτοάνοσες παθήσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, νευρογενείς διαταραχές κ.α.


Ποιο είναι το συνολικό κόστος της επέμβασης;
Το συνολικό κόστος της επέμβασης εξαρτάται από:
1) Το επίπεδο της κλινικής που θα επιλεγεί.
2) Την ποιότητα των υλικών που θα χρησιμοποιηθούν.
3) Την αμοιβή της χειρουργικής ομάδας που θα αναλάβει την επέμβαση (χειρουργός, βοηθός και αναισθησιολόγος).
Το κότσι αποτελεί μία προοδευτική παραμόρφωση και η εξέλιξή του εξαρτάται και από το ίδιο το άτομο που πάσχει. Στα πρώιμα στάδια το κότσι μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητική θεραπεία, όπου ο ιατρός συστήνει τη χρήση μαλακών παπουτσιών με χαμηλό τακούνι και φαρδύ μπροστινό μέρος, και αποστάτες σιλικόνης μεταξύ του πρώτου και δεύτερου δακτύλου. Αφού γίνει πελματογράφημα ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει και ειδικά ορθωτικά πέλματα. Πρόκειται για ορθοπεδικά πέλματα που φοριούνται καθημερινά μέσα από τα παπούτσια, διορθώνουν τυχόν παρεκκλίσεις και περιορίζουν τον πόνο. Σε προχωρημένες περιπτώσεις όμως η βασική θεραπεία είναι η χειρουργική.